慢性咽炎用药需谨慎如何对症地选择中医药

你是否经常感到喉中有异物?咳不出来又咽不下去?尤其是早上,喉咙嘶哑,咽喉肿痛,还伴随着干咳、恶心等症状。多数人认为这可能是早起不适感,但其实你极有可能患上了慢性咽炎。

根据相关的调查资料显示,我国慢性咽炎发病率已高达50%,其中城镇地区要远高于农村地区,这种病症极容易被年轻人所忽视。

慢性咽炎有哪些临床表现?

各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样,如咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,微痛感,常在晨起时出现刺激性咳嗽及恶心。

1.慢性单纯性咽炎

检查可见咽黏膜慢性充血,小血管曲张,呈暗红色,表面有少量黏稠分泌物。

2.慢性肥厚性咽炎

咽部检查可见咽后壁多个颗粒状滤泡隆起,呈慢性充血状,有时融合为一体,在淋巴颗粒隆起的顶部可形成囊状白点,破溃时可见黄白色渗出物,咽侧索淋巴组织可增厚呈条索状。

3.慢性萎干燥性咽炎

咽部附有干痂,伴有口臭。检查见咽黏膜干燥、菲薄,重者呈鳞状、发亮。可覆盖脓性干痂,病变延续到咽鼓管可引起耳鸣、听力减退。蔓延到喉部,可引起声音嘶哑。

4.反流性咽炎

咽部专科查体同慢性单纯性及肥厚性咽炎,咽喉反流可能伴有声带小结、声带息肉而出现声嘶。

中医是如何看待慢性咽炎的?

慢性咽炎中医称为“虚火喉痹”,是耳鼻喉科的难治顽固病,中医认为慢性咽炎系脏腑阴虚、阴虚火旺之故,常以滋阴降火、养肺肾阴论治。常表现为咽部慢性充血有异物感,咽干咽痛为津液不足,咳嗽多痰为痰气相结。

《素问·阴阳类论》云:“咽喉干燥,病在脾土。”李东垣《脾胃论》云:“脾气一虚,耳目口鼻俱为之病。”“饮食不节,劳役所伤,以致脾胃虚弱,乃血所生病;主口中津液不行,故口干咽干也。

治疗上应采用“益阴清热理气,滋阴降火除热”的原则。另外平时多喝水,少吃辛辣油炸类食物和瓜子、花生等炒货,戒烟戒酒。

如何辩证选择中医药治疗?

肺阴虚型慢性咽炎

临床表现:主要是咽部不适、微痛、千痒、咳嗽、有黏痰附着、难咳出等表现。

治法:养阴清肺利咽。

选药:养阴清肺膏、玄参甘桔冲剂、铁笛丸等。

肾阴虚型慢性咽炎

临床表现:往往是咽部灼热疼痛、喉底有颗粒呈暗红色、或见喉底干燥,合并潮热盗汗、五心烦热等表现。

治法:滋阴降火、清利咽喉。

选药:六味地黄丸、知柏地黄丸、百合固金丸等。

另外,也可用金银花、麦冬、菊花、胖大海、甘草等中药泡水,代茶饮用,再酌情加一些蜂蜜,效果更佳。

大量饮茶,可发汗透表,加快毒素排泄,对于经常用嗓的职业尤为实用。

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