泉州网讯(通讯员吴泽鑫本报记者张沼婢)一进入冬季,寒风乍起,加上天气复杂多变,随处都能听到此起彼伏的咳嗽声。一年四季中,冬季是感冒咳嗽的高峰期。咳嗽如何吃药,就此,记者医院药剂科。
咳嗽是人体一种反射性的防御动作,通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物(如黏痰、小细菌体、纤维),来保持呼吸道的清洁和通畅,因此可以说,咳嗽是一种有益的动作,有时亦见于健康人体。
在一般情况下,对轻度而不频繁的咳嗽,只要将痰液或异物排出,就可以自然缓解,无须应用镇咳药。但对无痰而剧烈的干咳,或有痰而过于频繁的剧咳,不仅增加患者的痛苦,影响休息、睡眠,甚至出现其他并发症,此时弊大于利。应适当地应用镇咳药,以缓解咳嗽。
咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽。干性咳嗽,咳嗽无痰或痰量极少,称为干性咳嗽。干性或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物等。湿性咳嗽,咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于感冒、慢性支气管炎、支气管扩张肺炎等。
咳嗽分为干咳和湿咳,对干咳可单用镇咳药,对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主,不宜单纯用镇咳药,应与祛痰剂合用,以利于痰液排出和加强镇咳效果。
由于咳嗽的病因、时间、性质、并发症或表现不尽相同。应根据症状和咳嗽类型来选药。《国家非处方药目录》中收载的镇咳药有右美沙芬、喷托维林、苯丙哌林等。
咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林和右美沙芬。
咳嗽频繁或程度剧咳者宜选苯丙哌林,次选右美沙芬;咳嗽较弱者选用喷托维林。
咳嗽发作时间,白天咳嗽宜选用苯丙哌林,夜间咳嗽宜选用右美沙芬,大剂量一次30毫克时有效时间可长达8—12小时,能抑制夜间咳嗽,以保证睡眠。
对感冒所伴随的咳嗽常选用右美沙芬复方制剂,可选服美扑伪麻片、酚麻美敏片、伪麻美沙芬等。
对持续1周以上的咳嗽,并伴有反复或伴有发热、皮疹、哮喘及肺气肿症的持医院明确诊断或咨询医师。镇咳药连续口服1周,症状未缓解或消失应向医师咨询。
注意药品的不良反应。如右美沙芬可引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感觉,需整片吞服,不可嚼碎。