一、鼻炎
鼻炎就是鼻腔发炎性疾病，主要是由病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病等引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。
（一）主要病因
1.病毒感染
鼻炎主要是由病毒感染、或在病毒感染的基础上继发细菌感染引起。到目前为止已知有多种病毒可引起鼻炎，最常见的是鼻病毒，其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒及黏液和副黏液病毒等。鼻炎病毒传播的主要途径是经过呼吸道吸入，其次是通过被污染体或食物进入机体。
2.遗传因素
有变态反应家族史者易患鼻炎，这类患者家庭人员多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体，其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。
3.鼻黏膜易感性
易感性的产生源于抗原物质的经常刺激，但其易感程度则视鼻黏膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。临床和医学研究表明，变应性鼻炎患者鼻黏膜中上述细胞数量不仅高于正常人，且有较强释放化学介质的能力。
4.抗原物质
刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原，该变应原物质再次进入鼻黏膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起鼻炎的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。
（1）常见吸入性变应原有以下类型：
①花粉：不是所有植物花粉都能引起疾病，只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强，并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异，不同地区具有变应原性的花粉也不同。
②真菌：真菌在自然界分布极广，主要存在于土壤和腐败的有机物中，其菌丝和孢子皆具有变应原性，但以孢子较强。
③屋尘螨：属节肢动物门蜘蛛纲，成虫大小一般为～μm。主要寄生于居室内各个角落，其中以床褥、枕头、沙发垫等处的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体，皆可成为变应原。
④动物皮屑：动物皮屑是最强的变应原之一，对易感个体，若长期与有关动物接触，则可被致敏，致敏后若再接触即使很小数量的皮屑，也可激发出鼻部症状。
⑤室内尘土：室内尘土也是引起常年性鼻炎的常见变应原之一。
（2）常见食入性变应原：指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质，其作用于鼻黏膜的方式十分复杂，至今仍不甚清楚。牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜都可成为变应原。
（二）临床表现
1.症状
（1）鼻塞
鼻塞特点为间歇性，在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性，如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞，间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。
（2）多涕
常为黏液性或黏脓性，偶成脓性，脓性多于继发性感染后出现。
（3）嗅觉下降
多为两种原因所致，一为鼻黏膜肿胀、鼻塞，气流不能进入嗅觉区域；二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激，嗅觉功能减退或消失。
（4）头痛、头昏慢性鼻窦炎多表现为头部沉重感。
（5）全身表现
多数人还有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。
2.鼻炎的种类
鼻炎症状有很多种，依据鼻炎的种类不同，鼻炎症状和种类也有所不同：
（1）慢性鼻炎
长期间歇性或交替性鼻塞，导致头晕脑胀，严重影响睡眠、工作和学习。黏脓性鼻涕常倒流入咽腔，出现咳嗽、多痰。
（2）急性鼻炎
①初期1～2天，病人常有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等。鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感，鼻内发痒，频发喷嚏。
②急性期2～5天，原有症状加重，成人体温38度左右，小儿高达39度以上，常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。
（3）药物性鼻炎
长期使用各种伤害鼻黏膜的鼻炎药物或激光、手术，导致鼻腔持续性鼻塞，时常流鼻血。
（4）萎缩性鼻炎
呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、管筒状脓痂，不易擤出，用力抠出干痂时，有少量鼻出血，常误以为是感冒的初期鼻炎。天气转凉后，有些病人早上起床后连续打喷嚏、流鼻水，温差大时鼻塞，误以为是感冒而随便吃点感冒药，导致病情日益加重。
二、人体七窍及五脏
人体七窍指的是头面部七孔，即眼二、耳二、鼻孔二、口。人体七窍，窍窍相通，一窍不通，则窍窍不利。七窍与五脏相连，五脏的精气分别通达于七窍，五脏有病，往往从七窍的变化中反映出来。
《灵枢·脉度》：“五脏常内阅于上七窍也。故肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣；心气通于舌，心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气通于口，脾和则口能知五谷矣；肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。五脏不和，则七窍不通。”
《内经》提出：“心开窍于舌、脾开窍于口、肺开窍于鼻、肝开窍于目、肾开窍于耳”。通过观察五官的异常情况，就能了解心、肝、脾、肺、肾可能存在的病变。
心开窍于舌：“心气通于舌，心和，则舌能知五味矣”。心气足，不仅能保证舌辨五味，舌头转动灵活、说话流利顺畅也有赖于心神的健旺。通常来说，舌色红润即表示心之气血充足。
心主血脉，舌上血管最为丰富而浅表，因而舌也能灵敏地反映出心的功能状态。心阳不足，则舌胖嫩或紫暗;心阴不足，则舌红绛;心血虚，则舌暗淡;心火上炎，则舌红烂、生疮、疼痛;心血淤阻，则舌紫暗或有淤斑;心主神志功能异常，则会出现语言障碍，说不清话。
肾开窍于耳：“肾气通于耳，肾和，则能闻五音矣。”也就是说，肾气足者，就会听力好。在病理方面，若肾精亏虚，则脑髓不足，容易出现头晕、耳鸣、听力下降等症状，肾阴虚的病人还经常会有耳如蝉鸣的现象。
另外，老年人出现的听力减退、耳聋失聪等衰老表现，也与老人肾气较弱关系密切。所以，听力较差的人，可以考虑是不是要补补肾气。
肝开窍于目：视力的好坏有赖于肝气的疏泄和营养。中医讲，肝藏血，而血又是眼睛活动最直接的物质基础，所以，肝血的盛衰会直接影响到视觉功能。若肝血不足，目失所养，则两眼昏花、视物不明，出现如夜盲等问题;若肝经火盛，可见眼红肿痛;肝阴虚，可致眼糊干涩，或也可见眼珠不灵活、斜视等;肝气郁结过久，则能导致口苦目眩。
肺开窍于鼻：“肺气通于鼻，肺和，则鼻能知香臭矣。”肺主呼吸，鼻为呼吸出入的门户，所以说，鼻子要想发挥正常的通气和嗅觉功能，就必须依赖肺气调和，呼吸畅利。其实，“肺主气”的功能除了会影响呼吸，还有供给鼻子营养、保证鼻子通畅、预防鼻病的作用。
临床上，肺的某些疾病表现也常反映在鼻子上。如外感风寒影响到肺，就会鼻塞流涕、影响嗅觉;肺有燥热，则鼻孔干涩。反之，如果鼻出现以上异常变化，即可推断肺脏病变。
脾开窍于口：“口唇者，脾之官也。”唇是口的组成部分，被认为是脾的外在表现之处，当脾气健运，气血充足时，口唇得养，则唇红润泽;若脾失健运，气血亏虚，唇失所养，则唇色淡白，或萎黄无光。
人体七窍的各种表象与体内五脏及身体健康状况密不可分，七窍的疾病也会影响到五脏的健康，尤其在七窍疾病中，鼻炎对身体健康危害面更广、对五脏的伤害更大。
慢性鼻炎中的过敏性鼻炎，会引起鼻窦炎、过敏性咽炎、支气管炎、哮喘等疾病的产生，从而使患者出现头痛头晕、嗅觉减退、记忆力减退、精神萎靡等现象，严重者还会引发鼻咽恶性肿瘤，更甚者可能会发生睡眠呼吸障碍夜间猝死。
鼻炎还容易引起咽喉炎，鼻炎产生鼻涕会被逼纤维输送到我们人体的咽喉部，由于它过于黏稠，无法被处理掉，加上其中含有炎性物质和病毒，长期吸附在咽部，就会使得咽喉部黏膜水肿、增厚，进而引发咽喉炎。
鼻炎还会诱发支气管炎，如果鼻炎没有得到及时的治疗就会转变为慢性鼻炎，而慢性鼻炎中的过敏性鼻炎，如果久治不愈，就会出现长久并发症——过敏性支气管炎，导致人体的防御能力下降，病毒入侵支气管炎甚至是腹部，进而引发支气管炎和胸膜炎。
由此来看，鼻炎的危害不容小觑，在日常生活中应予以必要的预防，出现鼻炎症状时应及时予以治疗，切不可任其发展。
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归肺、胃经，属于发散风寒药，主要用于治疗风寒感冒、通鼻窍、头痛、鼻塞流涕、鼻鼽、鼻渊。
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