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全科医生喊你:还要冬天第一次“性病筛查”?

???性病是个什么鬼

什么是性传播感染

性传播感染(STI)是指在性生活过程中获得的感染,也称为性传播疾病(STD),由细菌或病毒导致。

最常见的STI包括:

衣原体感染

淋病

生殖支原体感染

生殖器疱疹,也称单纯疱疹病毒(HSV)感染

生殖器疣,也称人乳头瘤病毒(HPV)感染;某些类型的HPV可引发女性宫颈癌。

乙型肝炎

梅毒

滴虫病

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染–HIV是可造成艾滋病(AIDS)的病毒。

这些感染中有很多可经任何类型的性行为传播,不仅包括阴道性交或肛交,也包括口交和其他类型的性行为。HIV和乙型肝炎还可经其他方式传播,如接触体液。

什么是性传播感染筛查?

STI筛查包括一系列检查,STI往往不造成任何症状,患者可能存在STI而并不知情,因此筛查非常重要。

医生推荐,即使没有症状且感觉身体健康,有STI风险者也应接受筛查。例如,如果您与一名新的伴侣发生了无保护措施的性行为,您可能有发生衣原体感染的风险。衣原体筛查会提醒医生您存在这种感染,治疗可预防感染加重并防止您感染其他人。

不同类型的检查可筛查不同感染,许多STI可通过血液或尿液检测发现。若您决定筛查STI,全科医生会详细问诊,以确定所需检查。

谁应接受性传播感染筛查?

不同的筛查试验适合不同人群,具体取决于性别和性交习惯。

在美国的指南提示:所有男性和女性(包括青少年)都应接受至少1次HIV筛查。这一点在中国没有相应的建议,但如果有存在无保护的高危性行为,让自己处于性传播疾病的危险之中则建议筛查较好。

所有发生过性行为的≤25岁女性都应每年筛查1次淋病和衣原体感染。

对于25岁的女性,若性伴侣≥1名且不使用避孕套,应每年筛查1次淋病和衣原体感染。

男男性行为者应每年至少筛查1次HIV、梅毒、衣原体感染和淋病,其中应涉及任何可能感染的身体部位,包括直肠。此人群还应至少筛查1次甲肝、乙肝和丙肝。

孕妇应接受梅毒、HIV和乙肝筛查;若年龄25岁或有1名性伴侣,还应筛查衣原体感染和淋病。根据性习惯,部分孕妇可能还需要筛查其他感染。

感染HIV的男性和女性应至少筛查1次甲肝、乙肝和丙肝,还应每年至少筛查1次梅毒、衣原体和淋病。感染HIV的女性应至少每年筛查1次毛滴虫。对于感染HIV或与HIV感染男性发生性行为的男性,应每年至少筛查1次丙型肝炎。

上述内容包括部分一般指南,但某些人可能需要其他筛查试验,具体取决于性交习惯和其他因素。若不确定自己是否应接受筛查和筛查对象为何,请咨询你的全科医生。

我可在哪里接受筛查?

港大全科啊

如果我有性传播感染该怎么办?

STI需要治疗,恰当的治疗取决于STI类型。治疗可能包括抗生素或抗病毒药物。治疗可治愈感染或防止其加重,也可减少您将感染传播给他人的几率。

如果您确实有感染,可能需要告知也许已被您感染的人。根据您最后发生性行为的时间,医护人员可确定应告知哪些人。

可以预防吗?

目前没有万无一失的方法,但可采取一些措施来降低感染几率。

最重要的事情是在每次性交时戴上避孕套。男用避孕套和女用避孕套都可预防STI。但是请注意:由羊肠等“天然材料”做的男用避孕套不能预防STI。

请询问医生是否应接种疫苗。若年龄≤26岁,可接种HPV疫苗,以预防生殖器疣。若没有甲肝或乙肝且未接种过甲肝疫苗或乙肝疫苗,还可接种这些疫苗。

有疱疹的性伴侣可使用抗病毒药物如伐昔洛韦,来减少您的感染几率。

若发生HIV暴露后,你应尽早进行预防性治疗,超过72小时就没有预防效果了。

参考文献

[1]梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(年)[J].中华皮肤科杂志,(03):-.

[2]Uptodate临床顾问患者教育:性传播感染的筛查

部分图片来源于网络,版权归属原作者。

作者:全科驻院医生程丹丹审核:全科高级医生林城标

编辑:全小贝

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